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Makulaforamen

Ein Makulaforamen ist ein kleines Loch in der Makula, dem zentralen Bereich der Netzhaut, welcher für das scharfe Sehen zuständig ist. Dieser Defekt kann die Sehqualität erheblich beeinträchtigen und bedarf einer genauen Diagnose und Behandlung.

Ursache

Die Ursache eines Makulaforamens ist meist ungeklärt. Man geht von einer abnormalen Separierung des Glaskörpers von der Netzhaut aus. Andere Faktoren können Trauma, Entzündungen oder hohe Kursichtigkeit sein.

Das Makulaforamen ist ein kleines Loch im Bereich der Netzhaut.


Häufigkeit

Makulaforamina sind relativ selten und betreffen hauptsächlich Personen über 60 Jahre. Frauen sind häufiger betroffen als Männer.


Symptome und Beschwerden

Patientinnen und Patienten mit einem Makulaforamen erleben oft eine abnehmende Sehschärfe, verzerrte Sicht, Schwierigkeiten beim Lesen und manchmal einen dunklen oder blinden Fleck im Zentrum des Sichtfeldes. Häufig wird die Erkrankung erst bemerkt beim zufälligen Abdecken des gesunden Auges.


Begleiterkrankungen

Ein Makulaforamen kann mit Erkrankungen wie hoher Myopie, Makulaödem oder Retinoschisis assoziiert sein. Auch allgemeine Erkrankungen wie Diabetes können das Risiko für die Entwicklung eines Makulaforamens erhöhen.


Gefahren / Risiken

Ein unbehandeltes Makulaforamen kann zu einem fortschreitenden Sehverlust führen und letztlich die zentrale Sehkraft dauerhaft beeinträchtigen.


Diagnose

Die Diagnose eines Makulaforamens erfolgt durch klinische Untersuchung und mittels optischer Kohärenztomographie (OCT).


Behandlung

Die Behandlung eines Makulaforamens kann von Beobachtung in frühen Stadien bis hin zu chirurgischer Behandlung gehen.


Operation

Eine Vitrektomie mit Peeling der oberflächichen Netzhaut und anschliessender Eingabe von Gas oder Luft ist die übliche operative Methode zur Behandlung eines Makulaforamens. Diese Operation zielt darauf ab, die ursächlichen Traktionen zu lösen und das Foramen zu schliessen.


Vorbeugen, Prävention

Direkte vorbeugende Massnahmen für ein Makulaforamen gibt es nicht, aber eine regelmässige augenärztliche Untersuchung kann zur frühzeitigen Erkennung beitragen. Ein gesunder Lebensstil und die Kontrolle von Begleiterkrankungen können das Risiko senken.


Nachsorge

Die Nachsorge nach einer Operation beinhaltet in der Regel die Gesicht-nach-unten Positionierung des Kopfes um das Loch zu schliessen. Mehrere Nachuntersuchungen sind erforderlich, um den Heilungsprozess zu überwachen.


Prognose

Die Prognose nach der Behandlung eines Makulaforamens hängt von der Grösse und Dauer des Bestehens des Lochs sowie der allgemeinen Gesundheit der Netzhaut ab. Viele Patientinnen und Patienten erleben eine Verbesserung der Sehschärfe nach einer erfolgreichen Operation.


Häufige Fragen

Wie merke ich, dass ich ein Makulaforamen habe?

Ein Makulaforamen verursacht typischerweise Symptome wie eine Abnahme der zentralen Sehschärfe, verzerrtes Sehen (Metamorphopsie), zentrale dunkle Flecken im Sichtfeld und Schwierigkeiten beim Lesen. Wenn Sie solche Veränderungen bemerken, sollten Sie eine Augenärztin / einen Augenarzt aufsuchen.

Kann sich ein Makulaforamen von selbst schliessen oder verbessern?

In seltenen Fällen und in den frühen Stadien kann sich ein kleines Makulaforamen spontan wieder schliessen. Die meisten Fälle erfordern jedoch eine operative Behandlung, um eine Heilung zu ermöglichen und das Sehvermögen zu verbessern oder zu erhalten.

Wie lange ist die Erholungsphase nach einer Operation für ein Makulaforamen?

Die Erholungszeit nach einer Operation kann variieren, aber es ist üblich, dass Patientinnen und Patienten für einige Tage bis zu einigen Wochen bestimmte Positionen einhalten müssen, um den Heilungsprozess zu unterstützen. Die vollständige Heilung der Netzhaut kann mehrere Monate dauern.

Muss ich nach der Operation für ein Makulaforamen im Spital bleiben?

Vitrektomien werden in der Regel stationär durchgeführt um die Positionierung nach dem Eingriff besser einhalten zu können. Ihre Ärztin / Ihr Arzt wird Ihnen beim Spitalaustritt spezifische Anweisungen zur Nachsorge geben, die Sie anschliessend zu Hause befolgen sollten.

Kann ich nach der Behandlung eines Makulaforamens wieder vollständig normal sehen?

Die Wiederherstellung des Sehvermögens nach der Behandlung eines Makulaforamens hängt von mehreren Faktoren ab, einschliesslich der Grösse und Dauer des Foramens sowie der allgemeinen Netzhautgesundheit. Einige Patientinnen und Patienten erleben eine signifikante Verbesserung, während bei anderen das Sehvermögen nicht vollständig wiederhergestellt werden kann.

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