Bauchspeicheldrüsenentzündung / Pankreatitis
Die Bauchspeicheldrüsenentzündung (Pankreatitis) gehört zu den gutartigen Pankreaserkrankungen und ist unter ihnen einer der häufigsten Gründe für eine Operation. Es wird zwischen einer akuten und einer chronischen Form der Entzündung unterschieden. Allerdings können beide Formen manchmal auch schubweise ineinander übergehen.
Ursache
Insbesondere bei der chronischen Bauchspeicheldrüsenentzündung ist Alkohol die häufigste auslösende Ursache. Bei der akuten Form kommen oft auch Entzündungen vor. Diese entstehen durch Gallensteine, seltener auch aufgrund von Medikamenten. Als Resultat kann es zur Ausbildung von Pseudozysten oder chronischen Schmerzen kommen, die eine Operation notwendig machen können.
Symptome und Beschwerden
Aufgrund der Entzündungsprozesse im Organ ist die Entstehung von Vernarbungen und Engen im Ausführungsgang begünstigt. Diese führen dann zu chronischen, teilweise starken Schmerzen. Zudem können sich Pseudozysten bilden. Diese können aufgrund ihrer Grösse Nachbarorgane verdrängen und somit auch in ihrer Funktion stören.
Untersuchung
Mit modernen Untersuchungstechniken ist heutzutage eine sehr detaillierte Untersuchung möglich. Dies sowohl bezüglich Beschaffenheit, Lage als auch Funktion der Bauchspeicheldrüse. Hierzu gehören insbesondere radiologische Techniken wie die Computer- oder Kernspintomographie sowie mehrere Funktionstests. Aber auch die Betrachtung des Organs mit einer mittels Magenspiegelung vor Ort eingebrachten Ultraschallsonde (Endosonographie) oder eine Organpunktion sind verbreitet.
Behandlung
Die akute Form der Bauchspeicheldrüsenentzündung wird in den meisten Fällen konservativ behandelt. Nur bei schwersten Verläufen oder Komplikationen ist eine Operation notwendig. Zur Behandlung der Komplikationen der chronischen Entzündung stehen mehrere Operationstechniken zur Auswahl, welche individuell an die Erkrankung angepasst werden. Hierzu gehört zum Beispiel die Drainageoperationen der Pseudozysten, die Zwölffingerdarm-erhaltende Bauchspeicheldrüsenresektion, als auch die klassische Pankreaskopfresektion (Whipple Operation).
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