Der Hallux valgus, also der Schiefstand stellt für die Grosszehe eine erhebliche Belastung dar. Er kann die Funktion des Fusses massiv beeinträchtigen und längerfristig starke Beschwerden verursachen. Mit korrigierenden und rekonstruktiven Operationen lässt sich dem Schiefstand der Grosszehe heute aber wirkungsvoll begegnen.
Zum Schiefstand der Grosszehe kommt es vorwiegend bei Frauen in allen Altersgruppen. Die Fehlstellung ist darüber hinaus weitaus häufiger erworben als angeboren. Der erworbene Hallux valgus tritt häufig begleitend zu einem Platt- oder Spreizfuss auf.
Diese Fehlstellungen führen zu einer Veränderung der Mechanik am Vorfuss, wodurch sich die Zugkräfte der Sehnen krankhaft verändern. Dies zwingt die Grosszehe in eine falsche Position, was dann zur Fehlstellung führt.
Daraus entwickelt sich ein störendes und schmerzhaftes Überbein. In späteren Stadien kann sich die Grosszehe unter die zweite Zehe schieben. Im Endstadium bildet sich eine Arthrose im Grosszehen-Grundgelenk und/oder am Mittelfuss.
Der Hallux valgus kann die Funktion des Fusses massiv beeinträchtigen und längerfristig starke Beschwerden verursachen.
Symptome und Beschwerden
Diese Fehlstellungen führen zu einer Veränderung der Mechanik am Vorfuss, wodurch sich die Zugkräfte der Sehnen krankhaft verändern. Dies zwingt die Grosszehe in eine falsche Position, was dann zur Fehlstellung führt.
Daraus entwickelt sich ein störendes und schmerzhaftes Überbein. In späteren Stadien kann sich die Grosszehe unter die zweite Zehe schieben. Im Endstadium bildet sich eine Arthrose im Grosszehen-Grundgelenk und/oder am Mittelfuss.
Behandlung
Die Möglichkeiten der konservativen Therapie sind sehr begrenzt, weil sich der Fuss im Erwachsenenalter weder durch das Tragen einer Nachtschiene noch durch das Anlegen von Bandagen korrigieren lässt. Weil der Hallux valgus den Vorfuss verbreitert, empfiehlt sich das Tragen von Schuhen mit genügend Platz.
Operation
Das Ziel der chirurgischen Therapie ist die Behebung des Schiefstandes. Dadurch wird der Vorfuss verschmälert und entlastet.
Von den verschiedenen chirurgischen Verfahren kommen jene in Betracht, die den jeweiligen Patientenbedürfnissen am ehesten entsprechen. Ausschlaggebend sind das Ausmass der Fehlstellung und eines allfälligen Gelenkverschleisses sowie das Alter der Patientin oder des Patienten und die Flexibilität des Fusses.
Dementsprechend reichen die chirurgischen Massnahmen von korrigierenden und rekonstruierenden Eingriffen bei leichten Fehlstellungen bis hin zur Versteifung des Mittelfusses oder des Grosszehengrundgelenks bei einem schweren Hallux valgus bei älteren Patientinnen und Patienten. Dabei werden je nach Befund entweder minimalinvasive (MICA) oder offene (Scarf-Osteotomie, Lapidus-Arthrodese) Operationsmethoden angewendet.
Das Fuss-Team am KSW sucht individuell immer die bestmögliche Lösung für die jeweilige Patientin oder den jeweiligen Patienten.
Unsere Fachabteilungen
Fachteam Fusschirurgie
Unsere Behandlungen zielen darauf ab, dass die Patientinnen und Patienten die belastbaren Funktionen ihres Fusses im Alltag wiedererlangen.
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