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Makulaödem

Das Makulaödem ist eine Erkrankung, bei der sich Flüssigkeit in die Netzhaut der Makula einlagert, dem Teil des Auges, der für das zentrale Sehen verantwortlich ist. Dies kann das Sehvermögen beeinträchtigen und erfordert häufig medizinische Aufmerksamkeit.

Ursache

Die häufigsten Ursachen für ein Makulaödem sind Erkrankungen, die den Blutfluss und die Blutgefässe im Auge beeinflussen, wie Diabetes (diabetisches Makulaödem), Venenverschlüsse in der Netzhaut oder entzündliche Augenerkrankungen (Uveitis). Auch nach Augenoperationen kann es zu Makulaödemen kommen.


Häufigkeit

Makulaödeme können Menschen aller Altersgruppen betreffen, sind jedoch bei Personen mit bestimmten Grunderkrankungen wie Diabetes mellitus oder nach Augenoperationen häufiger anzutreffen.


Symptome und Beschwerden

Patientinnen und Patienten mit einem Makulaödem bemerken oft verschwommenes oder verzerrtes Sehen in der Mitte des Sichtfeldes. Farben können blasser erscheinen, und es kann schwierig sein, feine Details zu erkennen.


Begleiterkrankungen

Zu den Begleiterkrankungen gehören Diabetes mellitus, Hochdruck in den Blutgefässen des Auges und Entzündungen im Auge (Uveitis). Diese Zustände können die Blut-Retina-Schranke im Auge beeinträchtigen und zum Austritt von Flüssigkeit aus den Gefässen führen.


Gefahren / Risiken

Ein unbehandeltes Makulaödem kann zu einer dauerhaften Schädigung der Netzhaut und zu einem irreversiblen Sehverlust führen. Daher ist eine frühzeitige Diagnose und Behandlung entscheidend.


Diagnose

Die Diagnose eines Makulaödems erfolgt durch eine augenärztliche Untersuchung, einschliesslich der optischen Kohärenztomographie (OCT), die ein detailliertes Bild der Netzhautstruktur liefert, und der Fluoreszenzangiographie, die die Blutgefässe im Auge abbildet.


Behandlung

Die Behandlung des Makulaödems hängt von der zugrundeliegenden Ursache ab. Optionen können Medikamente zur Reduzierung der Entzündung oder der Flüssigkeitsansammlung, Lasertherapie oder intravitreale Injektionen von Medikamenten umfassen.


Operation

Chirurgische Eingriffe sind in manchen Fällen von Makulaödemen notwendig. Die Vitrektomie ist eine Technik, bei der das Glaskörpergel entfernt wird, um die Traktion an der Netzhaut zu reduzieren und den Flüssigkeitsaustritt zu minimieren.


Vorbeugen, Prävention

Das beste Mittel zur Prävention eines Makulaödems ist die Kontrolle von Grunderkrankungen wie Diabetes oder Bluthochdruck. Regelmässige augenärztliche Untersuchungen können frühzeitig Anzeichen eines Ödems erkennen.


Nachsorge

Nach einer Behandlung für ein Makulaödem ist eine regelmässige Überwachung durch die Augenärztin / den Augenarzt erforderlich, um den Erfolg der Therapie zu bewerten und frühzeitig auf Veränderungen zu reagieren.


Prognose

Die Prognose für Patientinnen und Patienten mit Makulaödem variiert je nach Ursache und Ansprechen auf die Behandlung. Viele Patientinnen und Patienten erfahren eine deutliche Verbesserung des Sehvermögens mit der richtigen Behandlung, während andere möglicherweise mit langfristigen Seheinschränkungen leben müssen.


Häufige Fragen

Was sind die ersten Anzeichen eines Makulaödems, auf die ich achten sollte?

Die ersten Anzeichen eines Makulaödems können verschwommenes Sehen, Schwierigkeiten beim Lesen, verzerrte Sicht, wie gerade Linien, die wellig erscheinen, und Farben, die blasser als gewöhnlich aussehen, umfassen. Wenn Sie solche Symptome bemerken, sollten Sie umgehend eine Augenärztin / einen Augenarzt aufsuchen.

Kann ein Makulaödem zu einem vollständigen Sehverlust führen?

Während ein Makulaödem potenziell zu einem dauerhaften Sehverlust führen kann, ist es selten, dass es zu vollständiger Blindheit führt. Die frühzeitige Erkennung und Behandlung sind entscheidend, um das Risiko einer dauerhaften Sehbeeinträchtigung zu minimieren.

Ist ein Makulaödem das gleiche wie eine Makuladegeneration?

Nein, ein Makulaödem und eine Makuladegeneration sind nicht dasselbe. Ein Makulaödem bezieht sich auf Schwellung und Flüssigkeitsansammlung in der Makula, während die Makuladegeneration eine fortschreitende Erkrankung ist, die den Verlust von zentralem Sehen aufgrund von Altersveränderungen oder anderen Schäden an der Makula beinhaltet.

Wie wird ein Makulaödem behandelt, wenn ich Diabetes habe?

Bei diabetischem Makulaödem ist die Kontrolle des Blutzuckerspiegels von entscheidender Bedeutung. Zusätzlich können Behandlungen wie intravitreale Injektionen von Steroiden oder Anti-VEGF-Medikamenten sowie Lasertherapie angewendet werden, um die Flüssigkeitsansammlung zu reduzieren und das Sehvermögen zu verbessern.

Was kann ich tun, um ein Makulaödem nach einer Augenoperation zu verhindern?

Nach einer Augenoperation ist es wichtig, alle empfohlenen Nachsorgetermine wahrzunehmen und die vorgeschriebenen Medikamente genau einzunehmen. Vermeiden Sie Aktivitäten, die den Augeninnendruck erhöhen könnten, und informieren Sie Ihre Ärztin / Ihren Arzt sofort über alle neuen oder sich verschlechternden Symptome.

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