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Sterilitätsabklärung

Die Familienplanung wird heute aktiver gestaltet als früher. Geht diese Planung nicht auf und der Kinderwunsch bleibt über mehr als einem Jahr regelmässigem, ungeschütztem Sex unerfüllt, so empfiehlt sich eine Sterilitätsabklärung des Paares. Dies vor allem auch aufgrund der Tatsache, dass die Schwangerschaftschancen ab einem Frauenalter von circa 35 Jahren deutlich abnehmen.

Häufigkeit

Aktuell geht man in der Schweiz davon aus, dass ca. jedes 8. Paar ungewollt kinderlos ist.


Ursache

Die Ursache der Sterilität kann nicht in allen Fällen geklärt werden, in ca. 20 % der Fälle sind beide Partner gesund. Zu je einem Drittel besteht die diagnostizierte Sterilität aufgrund eines Problems beim Mann allein, bei der Frau allein oder aufgrund einer ungünstigen Kombination der Partner.

Gründe für die weibliche Sterilität sind:

  • Störung in der Eizellreifung (z. B. durch PCO-Syndrom)
  • gestörter Transport der Eizelle (z. B. bei Endometriose oder Tubenverschluss nach Chlamydieninfektion)
  • Fehlbildungen/Störungen des Uterus (z. B. durch Myome oder Einnistungsprobleme nach Operationen in der Gebärmutterhöhle)

Gründe für die männliche Sterilität sind:

  • Hodenprobleme (z. B. Infektionen, Trauma)
  • Störungen der Samenwege
  • eingeschränkte Spermien
  • hormonelle oder genetische Ursachen
  • sexuelle Störungen

Erkrankungen wie Adipositas, Herzerkrankungen oder Diabetes, aber auch übermässiger Nikotin- und  Alkoholkonsum schränken die Fertilität bei Frau und Mann ein.


Abklärung

Bei der Sterilitätsabklärung findet ein ausführliches Gespräch mit dem Paar statt.

Bei der Frau wird eine gynäkologische Untersuchung mit Ultraschall von Uterus und Ovarien empfohlen. Zudem erfolgt in der Regel eine hormonelle Abklärung im Blut und eine Eileiterdurchgängigkeitsprüfung. Je nach Ergebnissen aus den Untersuchungen erfolgen weitere Tests.

Beim Mann empfehlen wir ein Spermiogramm, dass heisst die genaue Analyse der Spermienmenge, der Spermienbeweglichkeit und der Spermienform. Finden sich Auffälligkeiten im Spermiogramm oder in der Krankengeschichte ist eine weitere urologische Abklärung empfohlen.

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Familienplanung

Als Vorbereitung der Familienplanung ist eine Überprüfung und allenfalls Behandlung folgender Punkte empfohlen:

  • Impfungen
  • normales Gewicht
  • regelmässiger Sport/Bewegung
  • ausgewogene Ernährung
  • Anpassung allfälliger Medikamente

Sterilitaetsabklaerung Kinderwunsch Conent Ksw

Insbesondere bei vorbestehenden Krankheiten, wie Endometriose, Epilepsie, Diabetes mellitus, Lupus erythematodes, Rheumatoide Arthritis und anderen ist eine sorgfältige Evaluation und gegebenenfalls Anpassung der Behandlung respektive Planung des Kinderwunsches relevant.

Folgende Angebote ergänzen das Spektrum:

  • Beratung für Paare mit mehreren Fehlgeburten in Folge (habituelle Aborte)
  • Medical Freezing (Fertilitätsprotektion vor Krebstherapien)
  • Social Freezing (Einfrieren von Eizellen als Fertilitätsreserve)

In Zusammenarbeit mit dem Kinderwunschzentrum Admira bieten wir Hand für eine rasche und kompetente Beratung und Behandlung. Eine urologische Abklärung des Mannes sowie Spermienuntersuchungen erfolgen im Kinderwunschzentrum selbst. Operationen für Diagnostik und Therapie werden am Kantonsspital Winterthur angeboten.

Unsere Fachabteilung

Gynäkologie

Die Klinik für Gynäkologie ist spezialisiert auf die Diagnostik und Behandlung von Erkrankungen bei Frauen.
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